ವಂಶವಾಹಿ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಮತ್ತು ಆನುವಂಶಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆ (BRCA1/BRCA2) ಬಗ್ಗೆ ಅರಿತುಕೊಳ್ಳಿ

ಡಾ. ನಂದೀಶ್ ಕುಮಾರ್ ಜೀವಾಂಗಿ, ಹಿರಿಯ ಸಲಹೆಗಾರರು, ಮೆಡಿಕಲ್  ಆಂಕಾಲಜಿ, ಎಚ್‌ಸಿಜಿ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಸೆಂಟರ್ - ಕಲಬುರಗಿ

ಕೆಲವು ಭಾರತೀಯ ಕುಟುಂಬಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಪೀಳಿಗೆಯಿಂದ ಪೀಳಿಗೆಗೆ ಏಕೆ ಬಾಧಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ಎಂದಾದರೂ ಯೋಚಿಸಿದ್ದೀರಾ? ಈ ಪ್ರಶ್ನೆಯು ಅನೇಕರನ್ನು ಕಾಡುತ್ತದೆ. ತಮ್ಮ ಪ್ರೀತಿ ಪಾತ್ರರು ಈ ರೋಗದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವುದನ್ನು ನೋಡಿದಾಗ, ಮುಂದಿನ ಪೀಳಿಗೆಯನ್ನು ಇದರಿಂದ ಹೇಗೆ ರಕ್ಷಿಸುವುದು ಎಂಬ ಪ್ರಶ್ನೆ ಮೂಡುತ್ತದೆ.

'ಗ್ಲೋಬೋಕ್ಯಾನ್' ಅಧ್ಯಯನದ ದತ್ತಾಂಶದ ಪ್ರಕಾರ, ಭಾರತದಲ್ಲಿ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅತಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್  ಮತ್ತು ಇದರ ಹಿಂದೆ ವಂಶವಾಹಿ ಸಂಬಂಧವು ಒಂದು ಪ್ರಮುಖ ಪಾತ್ರ ವಹಿಸುತ್ತದೆ. BRCA1 ಮತ್ತು BRCA2 ನಂತಹ ವಂಶವಾಹಿ ಗಳಲ್ಲಿನ ವೇರಿಯೆಂಟ್ಗಳು ಪೀಳಿಗೆಯಿಂದ ಪೀಳಿಗೆಗೆ ವರ್ಗಾವಣೆಯಾಗಿ  ಅಪಾಯ ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತವೆ. ಆದರೆ, ಈ ಬಗ್ಗೆ ಅರಿವು ಮೂಡಿಸಿ ಕೊಂಡು, ಸಕಾಲದಲ್ಲಿ ಆನುವಂಶಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆ ಮಾಡಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ಮೂಲಕ, ರೋಗವು ಆವರಿಸುವ ಮೊದಲೇ ಕಾರ್ಯಪ್ರವೃತ್ತರಾಗಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ.

ವಂಶವಾಹಿ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಎಂದರೇನು?

ಪೋಷಕರಿಂದ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಹರಿದುಬರುವ ವಂಶವಾಹಿ ವೇರಿಯೆಂಟ್ಗಳಿಂದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಬರುವ ಅಪಾಯ ಹೆಚ್ಚಾದರೆ, ಅದನ್ನು ವಂಶವಾಹಿ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಎನ್ನುತ್ತೇವೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ ಗಳು ಜೀವನಶೈಲಿ ಅಥವಾ ಪರಿಸರದ ಅಂಶಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತವೆ.

ಇದನ್ನೂ ಓದಿ: Health Tips: ಸೀದು ಕೆಂಪಾದ ಆಹಾರ ಸೇವನೆಗೆ ಯೋಗ್ಯವೇ?

ಆದರೆ, BRCA1 ಮತ್ತು BRCA2 ವಂಶವಾಹಿಗಳಲ್ಲಿನ ವೇರಿಯೆಂಟ್ಗಳು ದೇಹದ ಹಾನಿಗೊಳಗಾದ ಡಿಎನ್‌ಎಯನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ ಕುಂಠಿತಗೊಳಿಸುತ್ತವೆ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಅಸಹಜ ಜೀವಕೋಶಗಳು ಬೆಳೆಯಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತವೆ. ಅಖಿಲ ಭಾರತ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಜ್ಞಾನ ಸಂಸ್ಥೆ (AIIMS) ಸೇರಿದಂತೆ ಹಲವು ಭಾರತೀಯ ಅಧ್ಯಯನಗಳು, ನಮ್ಮ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ವಂಶವಾಹಿ ರೂಪಾಂತರಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಿವೆ. ಈ ರೂಪಾಂತರಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ ಪ್ರತಿಯೊಬ್ಬ ರಿಗೂ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಬರುವುದಿಲ್ಲವಾದರೂ, ಕುಟುಂಬದಲ್ಲಿ ಚಿಕ್ಕ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲೇ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಪ್ರಕರಣ ಗಳು ಕಂಡುಬಂದಿದ್ದರೆ, ಅವರು ಹೆಚ್ಚು ಜಾಗೃತರಾಗಿರಬೇಕು ಮತ್ತು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ತಪಾಸಣೆ ಮಾಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಬೇಕು.

BRCA1 ಮತ್ತು BRCA2 ವಂಶವಾಹಿಗಳ ಪಾತ್ರ

BRCA1 ಮತ್ತು BRCA2 ವಂಶವಾಹಿಗಳು ನಮ್ಮ ದೇಹದಲ್ಲಿ ಡಿಎನ್‌ಎ ದುರಸ್ತಿಯ ರಕ್ಷಕರಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತವೆ, ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತವೆ. ಇವುಗಳಲ್ಲಿ ರೂಪಾಂತರವಾದಾಗ, ಅವುಗಳ ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕ ಕಾರ್ಯವು ವಿಫಲವಾಗಿ, ಸ್ತನ ಮತ್ತು ಅಂಡಾಶಯದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಬರುವ ಅಪಾಯವು ಗಣನೀಯವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. 'ಜರ್ನಲ್ ಆಫ್ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಆಂಕಾ ಲಜಿ'ಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಕಟವಾದ ಭಾರತೀಯ ಸಂಶೋಧನೆಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ಈ ರೂಪಾಂತರಗಳು ಚಿಕ್ಕ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲೇ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಬರಲು ಕಾರಣವಾಗುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಎರಡೂ ಸ್ತನಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಬಹುದು. ಭಾರತದಲ್ಲಿ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಪತ್ತೆಯಾಗುವ ಸರಾಸರಿ ವಯಸ್ಸು 45 ರಿಂದ 50 ವರ್ಷಗಳಾಗಿದ್ದು, ಕುಟುಂಬದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಪ್ರಕರಣಗಳಿಗೆ ಈ ವಂಶವಾಹಿ ರೂಪಾಂತರಗಳೇ ಕಾರಣ ವಾಗಿರುತ್ತವೆ. ಇದು ಆರಂಭಿಕ ಪತ್ತೆ ಮತ್ತು ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಗಾಗಿ ಆನುವಂಶಿಕ ಅರಿವಿನ ಮಹತ್ವವನ್ನು ಒತ್ತಿ ಹೇಳುತ್ತದೆ.

ಆರಂಭಿಕ ಪತ್ತೆ ಮತ್ತು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು

ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವುದೇ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ವಿರುದ್ಧದ ಹೋರಾಟದಲ್ಲಿ ಅತಿ ದೊಡ್ಡ ಅಸ್ತ್ರ. ಈ ಕೆಳಗಿನ ಲಕ್ಷಣಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಜಾಗೃತರಾಗಿರಲೇಬೇಕು.

  ಸ್ತನದಲ್ಲಿ ಹೊಸ ಗಡ್ಡೆ ಅಥವಾ ಗಂಟು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಅದು ಗಟ್ಟಿಯಾಗಿದ್ದರೆ.

  ಸ್ತನದ ಗಾತ್ರ, ಆಕಾರ ಅಥವಾ ರಚನೆಯಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆ.

  ಚರ್ಮದಲ್ಲಿ ತಗ್ಗು, ಕೆಂಪಾಗುವಿಕೆ ಅಥವಾ ದಪ್ಪವಾಗುವುದು.

  ತೊಟ್ಟು ಒಳಗೆಳೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು, ಅದರಿಂದ ದ್ರವ ಸ್ರಾವ ಅಥವಾ ಕಂಕುಳಲ್ಲಿ ಊತ.

ಆನುವಂಶಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಮಹತ್ವ

BRCA1 ಮತ್ತು BRCA2 ಗಾಗಿ ಆನುವಂಶಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ನ ಗುಪ್ತ ಅಪಾಯಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆ ಹಚ್ಚಲು ಮತ್ತು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ರಕ್ತ ಅಥವಾ ಜೊಲ್ಲಿನ ಮಾದರಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಿ ಮಾಡುವ ಈ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಭಾರತದಾದ್ಯಂತ ಲಭ್ಯವಿವೆ. ಕುಟುಂಬದಲ್ಲಿ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಸಮಸ್ಯೆ ಕಂಡು ಬಂದಿದ್ದರೆ ಅಥವಾ ಚಿಕ್ಕ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಪತ್ತೆಯಾದವರಿಗೆ ವೈದ್ಯರು ಈ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ. ಫಲಿತಾಂಶ ಪಾಸಿಟಿವ್ ಬಂದರೆ, ಹೆಚ್ಚಿನ ತಪಾಸಣೆ ಅಥವಾ ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಬಹುದು. ಫಲಿತಾಂಶ ನೆಗೆಟಿವ್ ಬಂದರೂ, ಎಲ್ಲಾ ಅಪಾಯಗಳು ದೂರವಾದಂತೆ ಅಲ್ಲ, ಏಕೆಂದರೆ ಇನ್ನೂ ಪತ್ತೆಯಾಗದ ಹಲವು ಆನುವಂಶಿಕ ಅಂಶಗಳಿರಬಹುದು.

ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಆಯ್ಕೆಗಳು

ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸ್ತನ ಪರೀಕ್ಷೆಯೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗಿ, ಮೊಮೊಗ್ರಾಮ್ ಅಥವಾ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್‌ನಂತಹ ಇಮೇಜಿಂಗ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳ ಮೂಲಕ ಮುಂದುವರಿದು, ಬಯಾಪ್ಸಿ ಮೂಲಕ ಖಚಿತಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ನ ಹಂತ ಮತ್ತು ಸ್ವರೂಪವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ, ರೇಡಿಯೇಶನ್ ಥೆರಪಿ, ಕೀಮೋಥೆರಪಿ, ಹಾರ್ಮೋನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಮತ್ತು PARP ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್‌ಗಳಂತಹ ಉದ್ದೇಶಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಲಭ್ಯವಿವೆ.

ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಕ್ರಮಗಳು

ವಂಶವಾಹಿಗಳನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಅಪಾಯವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಬಹುದು. ಆನುವಂಶಿಕ ಅಪಾಯವಿರುವ ಕುಟುಂಬಗಳು ಈ ಕೆಳಗಿನ ತಡೆಗಟ್ಟುವ ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸಬಹುದು:

  ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಮ್ಯಾಮೊಗ್ರಾಮ್ ಅಥವಾ ಎಂಆರ್‌ಐ ಮಾಡಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದು.

  ಸಮತೋಲಿತ ಆಹಾರ ಮತ್ತು ನಿಯಮಿತ ವ್ಯಾಯಾಮ.

  ಮದ್ಯಪಾನ ಮತ್ತು ಧೂಮಪಾನವನ್ನು ತ್ಯಜಿಸುವುದು.

  ತಾಯಿಯ ಎದೆಹಾಲುಣಿಸುವುದು, ಇದು ನೈಸರ್ಗಿಕ ರಕ್ಷಣೆ ನೀಡುತ್ತದೆ.

  ಸೂಕ್ತವಾದರೆ, ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಔಷಧಿಗಳು ಅಥವಾ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಬಗ್ಗೆ ವೈದ್ಯರೊಂದಿಗೆ ಚರ್ಚಿಸುವುದು.

ತೀರ್ಮಾನ: ಜ್ಞಾನವೇ ಪೀಳಿಗೆಗಳ ರಕ್ಷಣೆ

BRCA1 ಮತ್ತು BRCA2 ರೂಪಾಂತರಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ವಂಶವಾಹಿ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಒಂದು ಸವಾಲೇ ಆದರೂ, ಅದನ್ನು ಅರಿವು, ಪರೀಕ್ಷೆ ಮತ್ತು ತಿಳುವಳಿಕೆಯುಳ್ಳ ಆಯ್ಕೆಗಳ ಮೂಲಕ ನಿರ್ವಹಿಸಬಹುದು. ಆನುವಂಶಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಭವಿಷ್ಯವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವುದಿಲ್ಲ; ಅವು ಸಿದ್ಧರಾ ಗಲು ಅಧಿಕಾರ ನೀಡುತ್ತವೆ. ನಿಮ್ಮ ಕುಟುಂಬದಲ್ಲಿ ಸ್ತನ ಅಥವಾ ಅಂಡಾಶಯದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಇತಿಹಾಸವಿದ್ದರೆ, ತಡಮಾಡದೆ ವೈದ್ಯರೊಂದಿಗೆ ಆನುವಂಶಿಕ ಸಮಾಲೋಚನೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತ ನಾಡಿ.

ಇಂದಿನ ಒಂದು ಸಂಭಾಷಣೆ, ನಾಳಿನ ಪೀಳಿಗೆಯನ್ನು ರಕ್ಷಿಸಬಹುದು.

ಜ್ಞಾನವೇ ಶಕ್ತಿ, ಮತ್ತು ಕುಟುಂಬಗಳು ಒಟ್ಟಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸಿದಾಗ, ಅದು ಪೀಳಿಗೆಯಿಂದ ಪೀಳಿಗೆಗೆ ಹರಿಯುವ ರಕ್ಷಣೆಯಾಗುತ್ತದೆ.