ಅರ್ಬನ್ ಇಂಡಿಯಾದಲ್ಲಿ ನಿಮಿರುವಿಕೆಯ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ: ಸಂಕೀರ್ಣ ರಿಯಾಲಿಟಿ ನ್ಯಾವಿಗೇಟಿಂಗ್

ಡಾ. ಶಾಕಿರ್ ತಬ್ರೇಜ್ – ಹೆಚ್ಚುವರಿ ನಿರ್ದೇಶಕ- ಮೂತ್ರಶಾಸ್ತ್ರ ವಿಭಾಗ, ಯುರೋ- ಆಂಕೊಲಾಜಿ, ಆಂಡ್ರಾಲಜಿ, ಕಿಡ್ನಿ ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಪ್ಲಾಂಟ್ ಮತ್ತು ರೋಬೋಟಿಕ್ ಸರ್ಜರಿ, ಫೋರ್ಟಿಸ್ ಕನ್ನಿಂಗ್‌ಹ್ಯಾಮ್ ರಸ್ತೆ

ನಿಮಿರುವಿಕೆಯ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ (ED), ಲೈಂಗಿಕ ಸಂಭೋಗಕ್ಕೆ ಸಾಕಷ್ಟು ನಿಮಿರುವಿಕೆಯನ್ನು ಸಾಧಿಸಲು ಅಥವಾ ನಿರ್ವಹಿಸಲು ನಿರಂತರ ಅಸಮರ್ಥತೆ, ಪ್ರಪಂಚದಾದ್ಯಂತ ಲಕ್ಷಾಂತರ ಪುರುಷರ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ಭಾರತದಲ್ಲಿ, ಸಾಮಾಜಿಕ ಕಳಂಕ, ಸಾಂಸ್ಕೃತಿಕ ನಿಷೇಧಗಳು ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆಗೆ ಸೀಮಿತ ಪ್ರವೇಶದಿಂದಾಗಿ ಇದು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಹೊರೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ವಯಸ್ಸಾದ ಪುರುಷರೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿದ್ದರೂ, ED ನಗರ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಪ್ರಕಟವಾಗುತ್ತದೆ, ಜೀವನಶೈಲಿಯ ಅಂಶಗಳು ಮತ್ತು ಲೈಂಗಿಕ ಆರೋಗ್ಯದ ಮೇಲೆ ಅವುಗಳ ಪ್ರಭಾವದ ಬಗ್ಗೆ ಕಳವಳವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಹರಡುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಅಪಾಯದ ಅಂಶಗಳು:
10-20% ಭಾರತೀಯ ಪುರುಷರು ತಮ್ಮ ಜೀವನದಲ್ಲಿ ಕೆಲವು ಹಂತದಲ್ಲಿ ED ಯನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾರೆ ಎಂದು ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ, ನಗರ ಹರಡುವಿಕೆಯು ಸಂಭಾವ್ಯವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಈ ಏರಿಕೆಯು ಹಲವಾರು ಅಂಶಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ, ಅವುಗಳೆಂದರೆ:
* ಜೀವನಶೈಲಿ: ಬಿಡುವಿಲ್ಲದ ವೇಳಾಪಟ್ಟಿಗಳು, ಒತ್ತಡ, ನಿದ್ರಾಹೀನತೆ ಮತ್ತು ಅನಾರೋಗ್ಯಕರ ಆಹಾರ ಪದ್ಧತಿಗಳು ನಾಳೀಯ ಮತ್ತು ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಅಸಮತೋಲನಕ್ಕೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತವೆ, ನಿಮಿರುವಿಕೆಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ.
* ವಸ್ತುವಿನ ದುರ್ಬಳಕೆ: ಧೂಮಪಾನ, ಅತಿಯಾದ ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಸೇವನೆ ಮತ್ತು ಮನರಂಜನಾ ಮಾದಕ ದ್ರವ್ಯ ಸೇವನೆಯು ರಕ್ತದ ಹರಿವು ಮತ್ತು ನರಗಳ ಕಾರ್ಯಚಟುವಟಿಕೆಗೆ ಹಾನಿಕಾರಕವಾಗಿದ್ದು, ನಿಮಿರುವಿಕೆಗೆ ನಿರ್ಣಾಯಕವಾಗಿದೆ.
* ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕಾಯಿಲೆಗಳು: ಮಧುಮೇಹ, ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮತ್ತು ಹೃದ್ರೋಗದಂತಹ ಆರೋಗ್ಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಗಮನಾರ್ಹ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳಾಗಿವೆ.
* ಕುಳಿತುಕೊಳ್ಳುವ ಜೀವನಶೈಲಿ: ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಕೊರತೆ ಮತ್ತು ಸ್ಥೂಲಕಾಯತೆಯು ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆಗೆ ಅಡ್ಡಿಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಒಟ್ಟಾರೆ ದೈಹಿಕ ಆರೋಗ್ಯದ ಕುಸಿತಕ್ಕೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತದೆ, ಲೈಂಗಿಕ ಕ್ರಿಯೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ.
* ಮಾನಸಿಕ ಅಂಶಗಳು: ಕಾರ್ಯಕ್ಷಮತೆಯ ಆತಂಕ, ಸಂಬಂಧದ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು, ಖಿನ್ನತೆ ಮತ್ತು ಹಿಂದಿನ ಆಘಾತವು ಮಾನಸಿಕ ಇಡಿಯಾಗಿ ಪ್ರಕಟವಾಗಬಹುದು.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಭೂದೃಶ್ಯ:
ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕವಾಗಿ, ಫಾಸ್ಫೋಡಿಸ್ಟರೇಸ್-5 (PDE5) ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳಂತಹ ಮೌಖಿಕ ಔಷಧಿಗಳು ಭಾರತದಲ್ಲಿ ED ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಮುಖ್ಯವಾದವುಗಳಾಗಿವೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಸೀಮಿತ ಪ್ರವೇಶ, ವೆಚ್ಚದ ಕಾಳಜಿ ಮತ್ತು ಸಂಭಾವ್ಯ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ಪರ್ಯಾಯ ಆಯ್ಕೆಗಳನ್ನು ಅನ್ವೇಷಿಸುವ ಅಗತ್ಯವಿದೆ:
* ESWT: ಈ ಆಕ್ರಮಣಶೀಲವಲ್ಲದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ನಿಮಿರುವಿಕೆಯ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರಕ್ತದ ಹರಿವು ಮತ್ತು ಶಿಶ್ನದಲ್ಲಿ ಅಂಗಾಂಶ ಪುನರುತ್ಪಾದನೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸಲು ಕಡಿಮೆ-ತೀವ್ರತೆಯ ಆಘಾತ ತರಂಗಗಳನ್ನು ಬಳಸುತ್ತದೆ. ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಭರವಸೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತವೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಸೌಮ್ಯದಿಂದ ಮಧ್ಯಮ ED ಪ್ರಕರಣಗಳಿಗೆ.
* ಲಿಥೊಟ್ರಿಪ್ಸಿ: ಈ ತಂತ್ರವು ರಕ್ತದ ಹರಿವನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸುವ ಮೈಕ್ರೋಕ್ಯಾಲ್ಸಿಫಿಕೇಶನ್‌ಗಳನ್ನು ಒಡೆಯಲು ಕೇಂದ್ರೀಕೃತ ಅಕೌಸ್ಟಿಕ್ ತರಂಗಗಳನ್ನು ಬಳಸುತ್ತದೆ, ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ED ಪ್ರಕಾರಗಳಿಗೆ ನಿಮಿರುವಿಕೆಯ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಸಂಭಾವ್ಯವಾಗಿ ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ.
* ನಿರ್ವಾತ ನಿಮಿರುವಿಕೆ ಸಾಧನಗಳು (VEDs): ಈ ಸಾಧನಗಳು ಶಿಶ್ನಕ್ಕೆ ರಕ್ತವನ್ನು ಸೆಳೆಯಲು ನಿರ್ವಾತವನ್ನು ಸೃಷ್ಟಿಸುತ್ತವೆ, ಲೈಂಗಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಗಾಗಿ ನಿಮಿರುವಿಕೆಯನ್ನು ಸುಗಮಗೊಳಿಸುತ್ತವೆ.
* ಸರ್ಜರಿ: ಶಿಶ್ನ ಪ್ರೋಸ್ಥೆಸಿಸ್ – ಸಂಭಾವಿತ ವ್ಯಕ್ತಿಗೆ ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನಲ್ಲಿ ಅಪಧಮನಿಯ ಅಥವಾ ಸಿರೆಯ ದುರ್ಬಲತೆಯ ತೀವ್ರ ದುರ್ಬಲತೆ ಇದ್ದಲ್ಲಿ ಸಿಲಿಕೋನ್ ಮೆದುಗೊಳಿಸಬಹುದಾದ ಮತ್ತು ಗಾಳಿ ತುಂಬಬಹುದಾದ ಆಯ್ಕೆಯ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ. ಇದು ಸಮಸ್ಯೆಗೆ ಶಾಶ್ವತ ಪರಿಹಾರವಾಗಿದೆ ಆದರೆ ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ವಿಧಾನಗಳು ನಿಷ್ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದ್ದರೆ ಮಾತ್ರ ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಮನೋಸಾಮಾಜಿಕ ಬೆಂಬಲದ ನಿರ್ಣಾಯಕ ಪಾತ್ರ:
ದೈಹಿಕ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳ ಹೊರತಾಗಿ, ED ಯ ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಮತ್ತು ಸಂಬಂಧಿತ ಅಂಶಗಳನ್ನು ತಿಳಿಸುವುದು ನಿರ್ಣಾಯಕವಾಗಿದೆ. ಮಾನಸಿಕ ಸಮಾಲೋಚನೆ ಪುರುಷರಿಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ:
* ED ಯ ಆಧಾರವಾಗಿರುವ ಕಾರಣಗಳನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಿ: ಆತಂಕಗಳು, ಸಂಬಂಧದ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು ಅಥವಾ ಹಿಂದಿನ ಆಘಾತಗಳನ್ನು ವಿಂಗಡಿಸುವುದು ED ಗೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುವ ಮಾನಸಿಕ ಅಂಶಗಳನ್ನು ನಿವಾರಿಸುತ್ತದೆ.
* ನಿಭಾಯಿಸುವ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿ: ಚಿಕಿತ್ಸಕರು ಒತ್ತಡ, ಆತಂಕ ಮತ್ತು ಇಡಿ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹದಗೆಡಿಸುವ ಋಣಾತ್ಮಕ ಸ್ವ-ಮಾತುಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಪರಿಕರಗಳೊಂದಿಗೆ ಪುರುಷರನ್ನು ಸಜ್ಜುಗೊಳಿಸುತ್ತಾರೆ.
* ಪಾಲುದಾರರೊಂದಿಗೆ ಸಂವಹನವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಿ: ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಅನ್ಯೋನ್ಯತೆಯನ್ನು ನಿರ್ಮಿಸಲು ಮತ್ತು ಯಾವುದೇ ಲೈಂಗಿಕ ಕಾಳಜಿಯನ್ನು ಒಟ್ಟಿಗೆ ನ್ಯಾವಿಗೇಟ್ ಮಾಡಲು ಮುಕ್ತ ಸಂವಹನ ಅತ್ಯಗತ್ಯ.
* ಧನಾತ್ಮಕ ಸ್ವಯಂ-ಇಮೇಜ್ ಅನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸಿ: ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಪುರುಷರಿಗೆ ED ಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಕಳಂಕ ಮತ್ತು ಅವಮಾನವನ್ನು ಜಯಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಆರೋಗ್ಯಕರ ದೇಹ ಚಿತ್ರಣ ಮತ್ತು ಸ್ವಾಭಿಮಾನವನ್ನು ಬೆಳೆಸುತ್ತದೆ.

ಸಾಮಾಜಿಕ ಅಡೆತಡೆಗಳನ್ನು ನಿವಾರಿಸುವುದು:
ಸಾಂಸ್ಕೃತಿಕ ಕಳಂಕ ಮತ್ತು ತಪ್ಪು ಮಾಹಿತಿಯಿಂದಾಗಿ ಇಡಿಯನ್ನು ಬಹಿರಂಗವಾಗಿ ಚರ್ಚಿಸುವುದು ಭಾರತದಲ್ಲಿ ಸವಾಲಾಗಿ ಉಳಿದಿದೆ. ಶೈಕ್ಷಣಿಕ ಅಭಿಯಾನಗಳ ಮೂಲಕ ಜಾಗೃತಿ ಮೂಡಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಲೈಂಗಿಕ ಆರೋಗ್ಯದ ಬಗ್ಗೆ ಸಂಭಾಷಣೆಗಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯಗೊಳಿಸುವುದು ನಿರ್ಣಾಯಕ ವಾಗಿದೆ. ಆರೋಗ್ಯ ವೃತ್ತಿಪರರು ED ಯನ್ನು ಉದ್ದೇಶಿಸಿ ಮಾತನಾಡುವಾಗ ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಮತ್ತು ನಿರ್ಣಯಿಸದ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಅಳವಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಬೇಕು, ಭಯ ಅಥವಾ ಅವಮಾನವಿಲ್ಲದೆ ಸಹಾಯ ಪಡೆಯಲು ಪುರುಷರನ್ನು ಪ್ರೋತ್ಸಾಹಿಸುತ್ತಾರೆ.

ನಿಮಿರುವಿಕೆಯ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ ಪುರುಷರ ದೈಹಿಕ ಮತ್ತು ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಯೋಗಕ್ಷೇಮದ ಮೇಲೆ ಪ್ರಭಾವ ಬೀರುವ ವಿವಿಧ ಕೊಡುಗೆ ಅಂಶಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಕೀರ್ಣ ಸಮಸ್ಯೆಯಾಗಿದೆ. ವೈದ್ಯಕೀಯ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನದಲ್ಲಿನ ಪ್ರಗತಿಗಳು ESWT ಮತ್ತು Lithotripsy ನಂತಹ ಭರವಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಆಯ್ಕೆಗಳನ್ನು ನೀಡುತ್ತವೆ, ಸಲಹೆಯ ಮೂಲಕ ಮಾನಸಿಕ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಪರಿಹರಿಸುವುದು ಅಷ್ಟೇ ಮುಖ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾಜಿಕ ಅಡೆತಡೆಗಳನ್ನು ಮುರಿಯುವ ಮೂಲಕ, ಮುಕ್ತ ಸಂವಹನವನ್ನು ಬೆಳೆಸುವ ಮೂಲಕ ಮತ್ತು ಸಮಗ್ರ ಕಾಳಜಿಗೆ ಒತ್ತು ನೀಡುವ ಮೂಲಕ, ನಾವು ED ನ್ಯಾವಿಗೇಟ್ ಮಾಡಲು ಮತ್ತು ಅವರ ಲೈಂಗಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ಮತ್ತು ಯೋಗಕ್ಷೇಮವನ್ನು ಮರುಪಡೆಯಲು ನಗರ ಭಾರತದಲ್ಲಿ ಪುರುಷರಿಗೆ ಅಧಿಕಾರ ನೀಡಬಹುದು