Sunday, 15th December 2024

ಬಹು ಕೊಮೊರ್ಬಿಡಿಟಿ ಹೊಂದಿರುವ ಮಹಿಳೆಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಯಶಸ್ವಿ

• ಮಹಿಳೆ ಮೆಟಾಬಾಲಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್‌ನಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದರು
• ತೂಕ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಮತ್ತು ಅವಳ ಕೊಮೊರ್ಬಿಡಿಟಿಗಳನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ಬಾರಿಯಾಟ್ರಿಕ್ ಮತ್ತು ಮೆಟಾಬಾಲಿಕ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಒಳಗಾದರು

ಬೆಂಗಳೂರು: ಹೆಚ್ಚಿನ BMI ದರದೊಂದಿಗೆ ಬಹು ಕೊಮೊರ್ಬಿಡಿಟಿಗಳಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ 33 ವರ್ಷದ ಮಹಿಳೆಯೊಬ್ಬರು ಬೆಂಗಳೂರಿನ ನಾಗರಭಾವಿಯಲ್ಲಿರುವ ಫೋರ್ಟಿಸ್ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಚಯಾಪಚಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಯಶಸ್ವಿಯಾಗಿ ನಡೆಸಿಕೊಂಡರು.

ಮಹಿಳೆಯು 125 ಕೆಜಿ ತೂಕ ಮತ್ತು 52 BMI (ಸೂಪರ್ ಬೊಜ್ಜು) ಹೊಂದಿರುವ ಅನಾ ರೋಗ್ಯದ ಸ್ಥೂಲಕಾಯತೆಯ ಪ್ರಕರಣವಾಗಿದೆ. ಅವಳು ಮೆಟಾಬಾಲಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್‌ ನಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದಳು, ಇದು ಒಟ್ಟಿಗೆ ಸಂಭವಿಸುವ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳ ಸಮೂಹವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಹೃದ್ರೋಗಗಳು, ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಇತ್ಯಾದಿಗಳ ಅಪಾಯ ವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಅಂಶಗಳು ಸ್ಥೂಲಕಾಯತೆ, ಹೆಚ್ಚಿದ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ಅಧಿಕ ರಕ್ತದ ಸಕ್ಕರೆಗಳು, ಸೊಂಟದ ಸುತ್ತ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ದೇಹದ ಕೊಬ್ಬು, ಮತ್ತು ಅಸಹಜ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಅಥವಾ ಟ್ರೈಗ್ಲಿಸರೈಡ್ ಮಟ್ಟಗಳು ಸೇರಿವೆ.

ಮಹಿಳೆಯು 3-4 ವರ್ಷಗಳಿಂದ ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ತೂಕ ಹೆಚ್ಚಳದ ದೂರುಗಳ ಜೊತೆಗೆ ಕೆಳ ಬೆನ್ನಿನಲ್ಲಿ ನೋವು, ಎಡಭಾಗದ ಮೊಣಕಾಲು ನೋವು, ದೂರದವರೆಗೆ ನಡೆಯಲು ತೊಂದರೆ, ದ್ವಿಪಕ್ಷೀಯ ಉಬ್ಬಿರುವ ರಕ್ತನಾಳಗಳು ಮತ್ತು ಪಿಸಿಒಡಿ ದೂರುಗಳೊಂದಿಗೆ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಭೇಟಿ ನೀಡಿದ್ದರು.

ಅವಳು ತನ್ನ ತೂಕವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಿರುವ ಎಲ್ಲಾ ಮಾರ್ಗಗಳನ್ನು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಿದಳು ಆದರೆ ಯಶಸ್ವಿಯಾಗಲಿಲ್ಲಅವಳು ಟೈಪ್ II ಡಯಾಬಿಟಿಸ್, ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ (ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ), ಡಿಸ್ಲಿಪಿಡೆಮಿಯಾ (ಅಧಿಕ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್), ಹೈಪೋಥೈರಾಯ್ಡಿಸಮ್, ಅಬ್ಸ್ಟ್ರಕ್ಟಿವ್ ಸ್ಲೀಪ್ ಅಪ್ನಿಯ (OSA), ಫ್ಯಾಟಿ ಲಿವರ್, ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಅಂಡವಾಯು ಮತ್ತು ಅನೇಕ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆಯುತ್ತಿದ್ದಳು.

ವೈದ್ಯರ ತಂಡವು ನಾಗರಭಾವಿಯ ಫೋರ್ಟಿಸ್ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಡಾ ರಾಮರಾಜ್ ವಿ ಎನ್- ಕನ್ಸಲ್ಟೆಂಟ್ ಸರ್ಜಿಕಲ್ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋ ಎಂಟರಾಲಜಿಸ್ಟ್, ಅಡ್ವಾನ್ಸ್ಡ್ ಲ್ಯಾಪ್ರೋಸ್ಕೋಪಿ, ಬಾರಿಯಾಟ್ರಿಕ್ ಮತ್ತು ಮೆಟಾಬಾಲಿಕ್ ಸರ್ಜನ್ ನೇತೃತ್ವ ವಹಿಸಿದ್ದರು.

ಮೆಟಾಬಾಲಿಕ್ ಸರ್ಜರಿಯು ತೂಕ ನಷ್ಟ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಚಯಾಪಚಯ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಟೈಪ್ 2 ಮಧುಮೇಹ. BMI 35 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಬೊಜ್ಜು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಈ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಮಾಡಬಹುದು.

ಡಾ ರಾಮರಾಜ್ ವಿ ಎನ್- ಕನ್ಸಲ್ಟೆಂಟ್ ಸರ್ಜಿಕಲ್ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಎಂಟರಾಲಜಿಸ್ಟ್, ಅಡ್ವಾನ್ಸ್ಡ್ ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿ, ಬಾರಿಯಾಟ್ರಿಕ್ ಮತ್ತು ಮೆಟಬಾಲಿಕ್ ಸರ್ಜನ್, ನಾಗರಭಾವಿ, ಫೋರ್ಟಿಸ್ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ವಿವರಿಸುತ್ತಾರೆ, “ಈ ಮಹಿಳೆ ತನ್ನ ಎಲ್ಲಾ ಬಹು ಕೊಮೊರ್ಬಿಡಿಟಿಗಳನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದ ರೋಗಿಯಾಗಿದ್ದಳು. ಅವಳು ಮೆಟಾಬಾಲಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್‌ನಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದರಿಂದ, ನಾವು ಅವಳ ತೂಕವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬೇಕಾಗಿತ್ತು ಮತ್ತು ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅವಳ ಮಧುಮೇಹ ವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಬೇಕಾಗಿತ್ತು, ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ಅವಳ ಇತರ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಿಗೆ ಮೂಲ ಕಾರಣವಾಯಿತು.

ಆದ್ದರಿಂದ, ನಾವು ಅವಳಿಗೆ ಮೆಟಾಬಾಲಿಕ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಲು ನಿರ್ಧರಿಸಿದ್ದೇವೆ. ಚಯಾಪಚಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಯು ತೂಕವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕಳೆದುಹೋದ ತೂಕವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಟೈಪ್ II ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್‌ನ ಅತ್ಯುತ್ತಮ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮೆಟಾಬಾಲಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್‌ನ ಎಲ್ಲಾ ಇತರ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಉತ್ತಮ ತಪಾಸಣೆಯಲ್ಲಿ ಇರಿಸುತ್ತದೆ.

ಡಾ ರಮೇಶ್ ಡಿ ಕೆ- ಕನ್ಸಲ್ಟೆಂಟ್-ಇಂಟರ್ನಲ್ ಮೆಡಿಸಿನ್, ಡಾ ಮಜೀದ್ ಪಾಷಾ- ಪಲ್ಮನಾಲಜಿಸ್ಟ್ ಮತ್ತು ಡಾ ಪ್ರಭಾಕರ್ ಸಿ ಕೊರೆಗೋಲ್- ಕಾರ್ಡಿಯಾಲಜಿಸ್ಟ್ ಅವರಿಂದ ಸಂಪೂರ್ಣ ತನಿಖೆಗಳು ಮತ್ತು ಫಿಟ್‌ನೆಸ್ ಅನುಮೋದನೆಯ ನಂತರ, ನಾವು ಈ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಮುಂದುವರಿಯಲು ನಿರ್ಧರಿಸಿದ್ದೇವೆ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪೂರ್ವ ತಯಾರಿಯಾಗಿ, ಅವಳನ್ನು ಒಂದು ವಾರದವರೆಗೆ ಕಡಿಮೆ ಕ್ಯಾಲೋರಿ ಆಹಾರದಲ್ಲಿ (VLCD) ಇರಿಸಲಾಯಿತು, ನಂತರ ಅವಳು ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ರೂಕ್ಸ್-ಎನ್-ವೈ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಬೈಪಾಸ್‌ಗೆ ಒಳಗಾದಳು. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಮೊದಲ ದಿನದಿಂದ ಮೌಖಿಕ ಸ್ಪಷ್ಟ ದ್ರವವನ್ನು ಸೇವಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸ ಲಾಯಿತು ಮತ್ತು 3 ದಿನಗಳ ನಂತರ ಸರಳವಾದ ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳೊಂದಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರೋಟೀನ್ ದ್ರವ ಆಹಾರದಲ್ಲಿ ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡಲಾಯಿತು.

ವಿಸರ್ಜನೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅವಳ ಎಲ್ಲಾ ಮಧುಮೇಹ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಲಾಯಿತು ಮತ್ತು ಅವಳು 1 ವಾರದ ನಂತರ ಕೆಲಸಕ್ಕೆ ಮರಳಿದಳು. 4 ವಾರಗಳ ನಂತರ ಅವಳು ಈಗ ಕಡಿಮೆ ಕ್ಯಾಲೋರಿ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರೊಟೀನ್ ಮೃದುವಾದ ಆಹಾರವನ್ನು ಸೇವಿಸುತ್ತಿದ್ದಾಳೆ, 8 ಕೆಜಿ ಕಳೆದುಕೊಂಡಿದ್ದಾಳೆ, ಅವಳ ಸಕ್ಕರೆಯು ಉತ್ತಮ ನಿಯಂತ್ರಣದಲ್ಲಿದೆ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಎಲ್ಲಾ ನಾಲ್ಕು ಮಧುಮೇಹ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಿದೆ ಮತ್ತು ಅವಳ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಔಷಧಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಿದೆ.

ಮೆಟಾಬಾಲಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನ ಹರಡುವಿಕೆಯು ಭಾರತದಲ್ಲಿನ ನಗರ ಯುವ ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇದು ಬಾಡಿ ಮಾಸ್ ಇಂಡೆಕ್ಸ್ (BMI) ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಿದ BMI, ಧೂಮಪಾನ ಮತ್ತು ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಇತಿಹಾ ಸವು ಮೆಟಬಾಲಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್‌ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶವಾಗಿದೆ.

ಆರೋಗ್ಯಕರ ಜೀವನಶೈಲಿಯನ್ನು ಪ್ರೋತ್ಸಾಹಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಅಪಾಯ ಕಡಿತ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳಿಗೆ ಯುವ ವಯಸ್ಕರನ್ನು ಪ್ರಮುಖ ಗುಂಪು ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕು.